آنفلوآنزا روی خط هشدار ۱۱۵ فوتی و موجی که ادامه دارد
میزان سنج: هرچند از کاهش یا توقف روند آنفلوانزا در برخی از استان ها خبر می رسد، اما به اذعان وزارت بهداشتی ها بازهم تصویر کلی موج امسال نگران کننده است؛ به صورتی که حال ۸ استان کشور بیشتر از حد هشدار قرار دارند، ۱۱۵ نفر نیز جان خودرا از دست داده اند و با سردتر شدن هوا و افزایش تجمعات، احتمال تشدید موج بیماری در هفته های آینده هم وجود دارد.
دکتر علیرضا رییسی - معاون بهداشت وزارت بهداشت، ضمن اشاره به شدت بیشتر موج آنفلوآنزای سال جاری نسبت به سال قبل اعلام نموده که باآنکه در تعدادی استان ها روند بیماری نزولی شده، اما استانهای گلستان، قزوین، هرمزگان، سیستان و بلوچستان (زاهدان)، خوزستان (اهواز)، تهران، کرمانشاه و همدان همچنان در وضعیت اخطار قرار دارند و میزان مبتلا شدن در تعدادی استان ها چند برابر آستانه اخطار سیستم سلامت است.
به گفته رییسی، تا حالا حدود ۱۱۰ تا ۱۱۵ مورد فوت منتسب به آنفلوانزا در کشور ثبت شده که عمده آنها مربوط به سالمندان و افراد دارای بیماری های زمینه ای بوده است؛ آماری که زنگ خطر را برای هفته های سردتر سال به صدا درآورده است.
افزایش مبتلا شدن از آبان و عبور عفونت های تنفسی از آستانه هشدار در همین راستا، دکتر قباد مرادی - رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت پیش از این با تشریح روند رصد بیماری های تنفسی اعلام نمود که نسبت عفونت های تنفسی در گردش کشور به ۱۶ تا ۱۷ درصد رسیده؛ در صورتیکه این عدد در وضعیت عادی سال حدود ۶ درصد است. برمبنای استانداردهای جهانی، عبور سهم آنفلوانزا از ۱۰ درصد به معنای ورود به وضعیت اخطار است؛ وضعیتی که حالا اغلب استانهای کشور آنرا تجربه می کنند.
مرادی گفته است که گرایش فزاینده آنفلوانزا از هفته دوم آبان ماه شروع شده و شیب مبتلا شدن نسبت به سال قبل سریع تر و شدیدتر بوده است. پایش ها هم نشان میدهد که عامل غالب، آنفلوآنزای تیپ A با ساب تایپ H۳N۲ است؛ سوشی با سرایت پذیری بالا که رفتار متفاوتی نسبت به سالیان پیش از خود نشان داده است.
تغییر الگوی ابتلا؛ کودکان در کانون موج یکی از تفاوت های مهم موج سال جاری، تغییر گروه سنی مبتلایان است. بر خلاف سالهای قبل که بزرگسالان و بیماران زمینه ای بیشترین مبتلایان بودند، سال جاری کودکان ۵ تا ۱۴ ساله بیشترین سهم مبتلا شدن را دارند. این تغییر الگو سبب افزایش مراجعات کودکان به مراکز درمانی، بروز تب های طولانی مدت و حتی پر شدن ظرفیت برخی بیمارستان ها در مقاطعی از اوج بیماری شده است.
مرادی تاکید می کند که در تعدادی شهرها، میزان مراجعات به بیمارستان ها به حدی بوده که ظرفیت مراکز درمانی تا آستانه تکمیل پیش رفته است؛ موضوعی که اهمیت پیشگیری و مدیریت تجمعات، خصوصاً در مدارس، را دوچندان می کند.
تعطیلی مدارس؛ تصمیم کوتاه مدت و هدفمند در واکنش به این شرایط، وزارت بهداشت و آموزش و پرورش شیوه نامه مشترکی برای مدیریت مدارس در زمان اپیدمی تدوین کرده اند. بر طبق این شیوه نامه، در صورت ابتلای همزمان درصدی از دانش آموزان یک مدرسه و با درنظر گرفتن فشار بر مراکز درمانی، آموزش می تواند حداکثر ۵ تا ۷ روز بصورت غیرحضوری برگزار گردد.
مسئولان بهداشتی تاکید دارند که تعطیلی های طولانی مدت راهکار کنترل آنفلوانزا نیست و هدف اصلی، قطع موقت زنجیره انتقال در اوج بیماری و پیشگیری از حضور افراد بیمار در محیط های پرتجمع است.
همزمانی آنفلوانزا و آلودگی هوا؛ تشدید بستری ها از دیگر عوامل نگران کننده موج سال جاری، همزمانی شیوع آنفلوانزا با آلودگی هوا در کلانشهرهاست. بگفته مرادی، آنفلوانزا باعث التهاب ریه می شود و آلودگی هوا با ذرات معلق، این التهاب را تشدید می کند. نتیجه این هم افزایی، افزایش موارد بستری خصوصاً در سالمندان و بیماران دارای بیماری های زمینه ای است.
واکسن؛ دیر اما همچنان مفید برای پرخطرها اگرچه زمان طلایی تزریق واکسن آنفلوانزا (شهریور تا مهر) سپری شده، اما وزارت بهداشت همچنان تزریق واکسن را برای سالمندان، بیماران زمینه ای و افراد با نقص ایمنی سفارش می کند. هرچند اثربخشی واکسن در جلوگیری از مبتلا شدن در سوش سال جاری کمتر شده، اما گفته می شود که برمبنای شواهد می تواند بالاتر از ۷۰ درصد از بستری و مرگ ومیر جلوگیری نماید.
هشدار جدی در رابطه با مصرف آنتی بیوتیک
از طرف دیگر، همزمان با موج آنفلوانزا، متخصصان نسبت به مصرف بی رویه آنتی بیوتیک اخطار می دهند. بگفته مرادی - رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت، میزان مصرف آنتی بیوتیک در ایران ۹ تا ۱۰ برابر برخی کشورهای با جمعیت مشابه است و شاخص تجویز آن به ۵۲ درصد رسیده؛ در صورتیکه میانگین جهانی ۲۲ درصد است. این روند می تواند مقاومت میکروبی را به یکی از تهدیدهای جدی آینده سلامت کشور تبدیل کند.
پیک ادامه دار؛ حداقل تا دو ماه پیش رو همچنین بگفته معاون بهداشت وزارت بهداشت، پیشبینی می شود اوج موج آنفولانزا تا سه یا چهار هفته آتی ادامه داشته باشد و برمبنای الگوی سالهای گذشته، انتظار آن است که با نزدیک شدن به اواخر بهمن و اوایل اسفند، میزان مبتلا شدن بتدریج کم شود.
به اذعان مسئولان وزارت بهداشت، آنفولانزا یک بیماری ویروسی تنفسی با قدرت سرایت بالاست و هر فرد دچار ویژه در فضاهای بسته و تجمعات طولانی مدت، می تواند بطور متوسط یک تا سه نفر دیگر را آلوده کند و به همین دلیل بار دیگر از مردم خواسته شده که با بهره گیری از ماسک در فضاهای بسته و شلوغ، ماندن در خانه هنگام بیماری، پرهیز از مصرف خودسرانه دارو و مراقبت ویژه از سالمندان و کودکان، در کنترل این موج نقش مؤثری ایفا کنند. بگفته رییسی - معاون بهداشت وزارت بهداشت، رعایت همین سفارش های ساده می تواند نقش مؤثری در کنترل موج آنفولانزا در هفته های پیش رو داشته باشد و از فشار بیشتر بر سیستم سلامت جلوگیری نماید.
منبع: میزان سنج
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
جدیدترین ترین مطالب مرتبط
نظرات کاربران در مورد این مطلب